Nous suivons cette situation de près et nous vous reviendrons la semaine prochaine avec des résultats de nos analyses.

La seconde vague de grippe A (H1N1) est bien terminée. Les résultats présentées la semaine dernière sur le site GrippeMontréal le confirment. Mais il faut se rappeler que GrippeMontréal s’intéresse à l’activité grippale (les SAG – syndromes d’allure grippale) dans toute la collectivité, et non seulement à la grippe A (H1N1). En ce début d’hiver, plusieurs autres virus respiratoires circulent. Aussi, il est toujours possible d’obtenir le vaccin contre le virus de la grippe A (H1N1). Pour plus d’information sur les sites, les dates et les modalités de la vaccination à Montréal, consultez ce lien.

C’est grâce à votre participation à chaque semaine, que vous ayez ou non des symptôme de grippe, que nous pouvons estimer l’intensité de l’activité grippale parmi les participants à GrippeMontréal. Nous ne pourrions pas produire de statistiques valables si seules les personnes présentant des symptômes de grippe répondaient aux questions hebdomadaires. De même, nous ne pouvons pas assumer que la raison pour laquelle les gens ne répondent pas est qu’ils n’ont pas présenté de symptômes de grippe.

Nous allons faire un bilan des activités de GrippeMontréal au cours des prochaines semaines.

N’hésitez pas à nous transmettre vos commentaires. Ils sont utiles pour améliorer le site et pour tirer le maximum du temps que vous investissez à traquer avec nous la grippe à Montréal .

Le profil de la participation au 20 novembre, également publié vendredi dernier, donne des signes très encourageants : les participants à GrippeMontréal représentent assez bien l’ensemble de la population en terme d’âge et de sexe, en se basant sur les données du recensement de 2006.

Cependant, l’équipe GrippeMontréal rapporte des écarts importants sur d’autres variables comme la langue (davantage de francophones), le revenu (davantage de personnes avec un revenu élevé), la scolarité (davantage de personnes avec un diplôme universitaire) et le lieu de résidence (davantage de personnes se situent au centre de l’île de Montréal). Il y a donc pour le moment un léger biais eu égard à la participation, puisque certaines tranches de population sont sous-représentées.

Un second biais avancé était que certains participants auraient été plus enclins à s’inscrire s’ils avaient souffert de symptômes reliés à la grippe (ou « SAG »). Cela expliquerait pourquoi les données jusqu’ici recueillies démontrent une surestimation des cas de « SAG » dans la population face aux autres données.

Il n’y a pas de formule miracle pour éliminer tous les biais de participation. Les systèmes de surveillance de la grippe sur Internet ailleurs dans le monde ont aussi démontré que leurs résultats avaient tendance à surestimer le nombre de cas de symptômes reliés à la grippe dans la population (voir l’article scientifique suivant pour plus de détail), sans toutefois compromettre la pertinence du mode d’enquête en ligne.

Le site GrippeMontréal étant à sa cinquième semaine d’activité, ce premier profil de la participation nous donne l’opportunité d’amorcer plusieurs activités de promotion afin de rejoindre encore plus de personnes provenant de tous les horizons linguistiques et culturels.

Dans les prochains jours, surveillez-nous dans certains lieux publics de la métropole! Nos équipes seront actives pour mieux faire le connaître GrippeMontréal. À certains endroits, des kiosques seront même aménagés pour guider le public dans le processus d’inscription.

Participer à GrippeMontréal, c’est aider la Direction de santé publique à mieux faire son travail pour protéger la santé de la population. N’hésitez pas à en parler à vos proches!

Merci de votre collaboration!

Notre premier objectif d’équipe était d’analyser les résultats sur la présence de la grippe chez les participants et de les comparer avec certaines données provenant du réseau de la santé (inscriptions à l’urgence pour un syndrome d’allure grippal ou « SAG » et les cas de grippe A(H1N1) confirmés en laboratoire). Sur le graphique, il est possible de voir que la courbe des résultats de GrippeMontréal suit la courbe des autres données, ce qui démontre le potentiel de l’enquête en ligne de suivre assez fidèlement l’intensité de l’activité grippale dans toute la collectivité.

« Comment interpréter les premiers résultats de GrippeMontréal? »

Il faut interpréter avec grande prudence les premiers résultats publiés sur le site. Pourquoi? Cela s’explique principalement par la taille et les caractéristiques de l’échantillon en comparaison avec ce qui est connu de la population générale.

L’échantillon des participants sur GrippeMontréal diffère des échantillons de participants aux enquêtes téléphoniques. Lorsque des enquêtes sur l’état de santé sont réalisées par téléphone, les personnes contactées sont choisies au hasard à partir d’une liste téléphonique générée aléatoirement. Cette méthode de sélection des participants donne à tous ceux vivant sur un territoire donné (ex. l’île de Montréal) une chance égale de participer. C’est un principe statistique qui permet d’assurer que ce ne sont pas uniquement les personnes volontaires et déjà intéressées qui participent.

Dans le cas de GrippeMontréal, nous invitons toute la population à participer. Les participants ne sont donc pas choisis au hasard puisqu’il est impossible de générer aléatoirement – contrairement aux numéros de téléphone – une liste d’adresses courriel.

Nous pouvons présupposer que les participants sur GrippeMontréal ont un intérêt particulier à s’inscrire, ce qui peut affecter les résultats. Par exemple, ceux et celles ayant été récemment affectés par la grippe peuvent être plus enclins à traquer la grippe avec nous.

Est-ce que les résultats de GrippeMontréal révèlent des taux supérieurs de déclaration de symptômes reliés à la grippe? Nous comparerons les résultats de GrippeMontréal à ceux de nos enquêtes téléphoniques dans les prochaines semaines pour faire la lumière sur cette question.

Cette brève analyse des premiers résultats fait partie de la démarche scientifique suivie dans le cadre du projet GrippeMontréal.

C’est en poursuivant notre travail tout en augmentant le nombre de participants que nous arriverons à des résultats encore plus probants de l’activité grippale à Montréal.

Vous êtes invités à consulter la section « Voir les résultats » pour plus de détails.

Nous publierons, sous peu, un billet sur nos moyens de réduire les biais associés au projet GrippeMontréal. Entre-temps, vous pouvez vous inscrire ou encore répondre aux questions de la semaine si ce n’est déjà fait!

Accéder au site GrippeMontréal

En situation de pandémie (la pandémie de grippe par exemple), deux types de données importantes sont considérées : les informations sur les personnes qui ont recours aux divers services du réseau de la santé (p. ex. inscriptions aux urgences, cas confirmés par des analyses en laboratoire) et celles qui concernent l’ensemble de la population.

Pour connaître l’état de santé général de la population, il est habituel de réaliser des sondages téléphoniques; c’est d’ailleurs ce que font la plupart des pays.

Cependant, réaliser des enquêtes téléphoniques en situation de pandémie présente plusieurs défis. Le temps requis pour réaliser une enquête téléphonique est considérable et il est devenu plus difficile de joindre toute la population, notamment dû au fait que de plus en plus de personnes utilisent le cellulaire comme unique ligne téléphonique.

Inspirés par des projets de surveillance des symptômes de la grippe sur Internet d’équipes européennes (Royaume-Uni, Portugal, Italie, les Pays-Bas et la Belgique) et motivés par les réussites de ces équipes, nous avons imaginé grippemontréal!

Les avantages d’un projet de surveillance de l’état de santé en ligne sont nombreux : une enquête sur le web permet de rejoindre des personnes qu’il serait difficile de rejoindre par téléphone ou celles qui ne fréquentent pas le réseau de la santé, elle demande peu d’effort de la part des participants et a le potentiel de produire des données de qualité en temps quasi réel.

Sachant que tous les projets comparables visent l’ensemble d’un pays, nous avons fait le pari qu’il était possible de mettre en place un site web pour réaliser une enquête régionale (pour Montréal uniquement).

Le défi à relever était important : l’expérience vécue pourrait modifier complètement nos façons de faire de la surveillance en santé publique!

L’idée était bonne, la situation pandémique parfaite pour « tester » ce genre de système. Il fallait maintenant la concrétiser!

Nous avons donc mobilisé plusieurs personnes avec des expertises diversifiées (enquêtes, informatique, statistique, médecine, communication, …) afin de réaliser ce mandat complexe à l’intérieur d’un échéancier ultra-serré!

À présent, tout est prêt : le système est rodé, l’équipe a hâte d’analyser les données et de vous communiquer les premiers résultats!

Nous attendons donc que la machine promotionnelle s’ajoute au bouche à oreille pour voir le nombre de participants monter en flèche!

À suivre…

À titre de coordonnateur du projet GrippeMontréal, je vous souhaite la bienvenue sur le nouveau blogue de l’équipe.

Complémentaire au site grippemontreal.qc.ca, ce blogue offrira des informations sur ce projet d’enquête en ligne qui s’adresse à ceux et celles qui résident, travaillent ou étudient sur l’île de Montréal, l’Île-des-Sœurs ou encore l’Île-Bizard.

L’enquête sur GrippeMontréal vise à rejoindre l’ensemble des Montréalaises et Montréalais afin de dresser un portrait fiable de l’impact de la grippe dans toute la collectivité, et non seulement chez ceux qui recourent aux services de santé.

C’est une information différente qui vous est proposée dans ce blogue. Vous y trouverez les derniers développements en rapport avec l’évolution de la grippe à Montréal, le cheminement des données recueillies dans le cadre de GrippeMontréal et, entre autres, les résultats d’autres enquêtes réalisées auprès de la population par la Direction de santé publique.

L’initiative GrippeMontréal représente une nouvelle façon de suivre l’état de santé de la population. C’est la première fois, à ma connaissance, qu’un tel projet est mené à l’échelle d’une métropole! C’est pourquoi nous aimerions partager avec vous les défis auxquels nous avons fait face dans la mise en place de ce projet d’enquête sur le web, nos sources d’inspiration et de ce qui se fait ailleurs dans le monde pour suivre l’activité de la grippe.

Je vous invite donc à vous inscrire sur grippemontreal.qc.ca . Ainsi, vous participerez à une nouvelle initiative de votre santé publique!

Au plaisir de vous compter parmi nos lecteurs et nos participants !